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Differenza tra il DOC e il Disturbo di Personalità Ossessivo Compulsivo

Se il DOC e il Disturbo di Personalità Ossessivo sono forme distinte di malattia con le loro caratteristiche uniche e specifiche, c’è però una notevole sovrapposizione sintomatologica tra di loro. Ci sono alcune considerazioni utili per distinguerli.

Presenza di vere ossessioni e/o compulsioni

Il DOC è definito dalla presenza di ossessioni vere e proprie (un pensiero irrazionale o idea che si ripete continuamente) e/o compulsioni (un comportamento irrazionale eseguito ripetutamente). Questi comportamenti possono verificarsi insieme o da soli e interferiscono con la qualità della vita di una persona e la capacità di funzionare.

Nel Disturbo di Personalità Ossessivo Compulsivo invece i tratti di personalità non sono guidati da pensieri incontrollabili o comportamenti irrazionali e ripetuti.

Sentimenti relativi ai comportamenti o pensieri ossessivi

Le persone con il DOC spesso si sentono angosciate dalla natura dei loro comportamenti o pensieri, anche se non sono in grado di controllarli. Le persone con il Disturbo di Personalità tipicamente credono che le loro azioni abbiano un obiettivo e uno scopo ben motivato e i sintomi sono cioè generalmente ego sintonici. Per questo motivo, le persone che presentano un Disturbo di Personalità Ossessivo Compulsivo possono anche evitare di cercare un aiuto professionale.

In alcune situazioni, i tratti di personalità ossessiva possono anche rivelarsi vantaggiosi : qualcuno che è eccessivamente dedicato al suo lavoro, puntiglioso e coscienzioso per ogni dettaglio, per esempio, potrebbe avere dei benefici sul lavoro, anche se in realtà potrebbe per i medesimi motivi soffrire in altre aree della sua vita come tipicamente le relazioni.

Coerenza dei sintomi

I sintomi del disturbo ossessivo-compulsivo tendono a fluttuare in associazione con il sottostante grado di ansia. Poiché invece il Disturbo di Personalità è definito dall’inflessibilità, i comportamenti di queste persone tendono ad essere persistenti e immutabili nel lungo periodo.

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Cosa causa il DOC?

Vi sono diverse teorie sul perché il Disturbo Ossessivo si sviluppa. Nessuna di queste teorie può spiegare completamente o da sole il DOC. Le ricerche effettuate suggeriscono che queste cause sono implicate nel causare il disturbo. Sono fondamentalmente di tre tipi:

  • Esperienza personale
  • Personalità
  • Fattori biologici

Anche se non si conosce completamente ciò che causa il disturbo ossessivo-compulsivo, può comunque essere trattato con un buon grado di successo.

Esperienze personali

Alcune teorie suggeriscono che DOC sia causato da esperienze personali. Per esempio:

  • Se hai avuto un’esperienza infantile dolorosa, o hai subito un trauma, un abuso o del bullismo, potresti imparare a usare le ossessioni e le compulsioni per far fronte all’ansia;
  • Se i tuoi genitori avevano ansie simili e mostravano simili tipi di comportamento compulsivo, potresti aver imparato i comportamenti ossessivi come una tecnica per fronteggiare l’incertezza;
  • L’ansia continua o lo stress, o essere parte di un evento stressante come un incidente d’auto o l’inizio di un nuovo lavoro, potrebbe innescare il disturbo o peggiorarlo;
  • La gravidanza o il parto può a volte innescare il DOC perinatale.

Personalità

Alcune ricerche suggeriscono che le persone con alcuni tratti di personalità possono più a rischio di sviluppare il DOC. Per esempio, se sei una persona ordinata, meticolosa, metodica con standard elevati, si può essere più probabile a sviluppare OCD.

Fattori biologici

Alcune teorie biologiche suggeriscono che una mancanza di serotonina in certe aree del cervello può avere un ruolo nel DOC. Tuttavia, non è ancora chiaro se questa è una causa o un effetto della malattia.

Gli studi hanno anche esaminato i fattori genetici e come diverse parti del cervello potrebbero essere coinvolte nella causa del DOC, ma non hanno trovato risultati conclusivi.

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Cos’è il DOC puro o “Puro O”?

Il DOC “puro O” sta per ‘puramente ossessivo’. Nel gergo si usa questa frase per descrivere un tipo di DOC in cui si sperimentano pensieri intrusivi angoscianti ma non ci sono segni esterni di compulsioni (per esempio controllare o lavare). Il nome è leggermente fuorviante in quanto suggerisce che non ci siano del tutto compulsioni.

Nel DOC puro si sperimentano compulsioni mentali, ma il paziente potrebbe non esserne consapevole. Poiché non sono così ovvie come le compulsioni fisiche, a volte può essere difficile definire esattamente cosa siano queste compulsioni.

Ecco alcuni esempi di compulsioni interne:

  • Controllare come ti senti – per esempio, controllare se si è ancora innamorati del proprio partner
  • Controllare le sensazioni corporee – per esempio, controllare se si è eccitati da un pensiero intrusivo
  • Controllare come ti senti riguardo a un pensiero – per esempio, controllare se si è ancora turbati da quel pensiero
  • Ripetere frasi o numeri nella testa
  • Controllare se si ha ancora un pensiero – per esempio, al mattino

Sono tutte compulsioni (mentali o fisiche), ed è per questo che il termine ‘DOC puro’ è sia inutile che impreciso.

Non è utile perché una persona che soffre di DOC puro potrebbe essere indotta a non riconoscere i propri sintomi (compulsioni) rischiando di ritardare l’avvio di cure.

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