Percorso di Valutazione Psicodiagnostica

Il Percorso di Valutazione Psicodiagnostica è un insieme di strumenti e colloqui clinici mirati a comprendere in modo approfondito il funzionamento psicologico e la natura del disagio presentato da una persona.

Può essere richiesto e svolto come servizio autonomo, oppure integrato:

• all’interno di un consulto psichiatrico già avviato;
• come parte di un percorso di presa in carico psichiatrica;
• come parte di un percorso psicologico in corso o di avvio di una psicoterapia ;
• su richiesta di un collega medico di base, psicologo o psicoterapeuta che segue già il paziente;
• come supporto a valutazioni ai fini assicurativi o a scopo psico-educativo.

Per me, i test e i questionari non sostituiscono mai il giudizio clinico, ma lo completano, offrendo dati oggettivi che si uniscono all’ascolto e all’osservazione diretta.

📌 Nota: Il percorso di valutazione e inquadramento psicodiagnostico prevede incontri di raccolta della storia personale, familiare e medica così come di anamnesi psichiatrica che precedono o si integrano alla somministrazione vera e propria dei questionari e delle interviste diagnostiche. Per questo l’intero percorso può avere una durata totale compresa tra i 3 e 6-7 incontri a seconda della casistica.

📌 Nota: Il percorso di valutazione psicodiagnostica non è una terapia o una psicoterapia psicologica, ma può rappresentare il primo passo per impostare un intervento mirato, o per arricchire e rendere più efficace un percorso già in corso.

Quando è indicata una valutazione psicodiagnostica

Una valutazione psicodiagnostica ben condotta è utile in molte situazioni e può offrire un contributo fondamentale alla comprensione di sé e alla definizione di un percorso di cura. Può essere indicata, ad esempio, quando:

• Si desidera ottenere un quadro chiaro e strutturato del proprio funzionamento psichico, per capire meglio come si organizzano emozioni, pensieri e comportamenti nella vita di tutti i giorni.
• C’è già una diagnosi ipotizzata, ma si vuole confermarla o affinarla con strumenti validati, per essere più sicuri delle scelte terapeutiche da intraprendere.
• I sintomi sono cambiati nel tempo e si vuole monitorarne l’evoluzione, per capire se la terapia in corso sta portando i benefici attesi o se occorrono aggiustamenti.
• Quando è necessaria o richiesta una rivalutazione diagnostica dopo un periodo di terapia ed è indicato ripetere certi test a distanza di mesi o anni.
• Si stanno vivendo difficoltà emotive o comportamentali complesse, in cui è importante distinguere tra diverse possibili cause (per esempio, differenziare sintomi d’ansia da un disturbo dell’umore, o valutare la presenza di tratti di personalità che influenzano le relazioni).
• Si deve pianificare un trattamento mirato, scegliendo l’approccio psicologico, psicoterapeutico o farmacologico più adatto, sulla base di dati oggettivi e non solo di percezioni soggettive.
• Si è già in terapia psicologica o psicoanalitica, ma si vuole approfondire la comprensione del proprio funzionamento interno con strumenti specifici, come quelli del PDM-2, per integrare il lavoro già in corso.
• Ci sono dubbi diagnostici complessi o quadri sovrapposti (per esempio, sintomi misti di ansia e depressione, difficoltà di concentrazione e gestione delle emozioni).
• Si affrontano momenti di vita critici o decisioni importanti e si desidera avere una mappa chiara delle proprie risorse e vulnerabilità per orientare le scelte in modo consapevole.
• È richiesto un approfondimento a fini medico-legali o assicurativo, dove la precisione e l’uso di strumenti scientificamente validati sono indispensabili. Per esempio in caso di mobbing o demansionamento o licenziamento per ingiustificato motivo.
• Si vuole integrare la valutazione clinica con dati oggettivi, così da avere un riscontro concreto e misurabile del proprio stato psicologico, utile anche da condividere con altri professionisti coinvolti nella cura.

Screening e valutazione diagnostica

All’interno del percorso posso proporre due livelli di approfondimento:

• Valutazione di screening
  Si concentra sull’individuazione di sintomi e aree problematiche principali, utile per orientare rapidamente un piano di intervento o decidere eventuali approfondimenti. Comprende questionari brevi e colloqui mirati.
• Valutazione diagnostica approfondita
  Utilizza strumenti specifici e standardizzati, scelti in base alle necessità, per definire una diagnosi secondo diversi sistemi di riferimento:
  • DSM-5 (Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, quinta edizione)
  • ICD-11 (Classificazione Internazionale delle Malattie, undicesima revisione)
  • PDM-2 (Manuale Diagnostico Psicodinamico), particolarmente indicato per percorsi psicologici o psicoanalitici, in corso o da avviare.

Tipi di strumenti utilizzati

Gli strumenti psicodiagnostici vengono scelti in base alla domanda clinica, alla natura dei sintomi e agli obiettivi della valutazione. Non esiste un “pacchetto standard”: ogni percorso viene personalizzato, combinando test e colloqui clinici.
L’uso di questi strumenti ha tre finalità principali:

• Supportare e affinare la diagnosi clinica.
• Misurare con precisione la gravità e l’andamento dei sintomi.
• Fornire un linguaggio condivisibile con altri professionisti, basato su criteri scientificamente validati.

Test di personalità e assetto di base

Utilizzati per esplorare i tratti stabili della personalità, il funzionamento emotivo e interpersonale, e per identificare eventuali disturbi di personalità.

• MMPI-2-RF – Versione ristrutturata e più snella del Minnesota Multiphasic Personality Inventory, ampiamente validata per la valutazione globale di psicopatologia e funzionamento di personalità.
• SCID-5-PD – Intervista clinica strutturata per i disturbi di personalità (aggiornata ai criteri DSM-5).
• PID-5 – Personality Inventory for DSM-5, per la valutazione dei tratti maladattivi di personalità secondo il modello dimensionale del DSM-5.
• YSQ-L3 – Young Schema Questionnaire, utile per identificare schemi maladattivi precoci.

💡 Razionale: questi strumenti permettono di capire se i sintomi sono espressione di un disturbo episodico o se fanno parte di un funzionamento di personalità più ampio.

Interviste e questionari diagnostici (DSM-5 / ICD-11 / PDM-2)

Servono per definire con precisione la diagnosi secondo i sistemi di classificazione internazionale e, quando indicato, secondo il modello psicodinamico.

• MINI International Neuropsychiatric Interview (MINI-7) – Intervista strutturata breve e validata, aggiornata ai criteri DSM-5 e ICD-11.
• SCID-5-CV – Intervista clinica strutturata per i disturbi principali secondo il DSM-5.
• ICD-11 CDDG / CDDR – Linee guida cliniche e strumenti di valutazione specifici per l’ICD-11.
• PDM-2 Axis M e P – Strumenti clinici derivati dal Manuale Diagnostico Psicodinamico, per descrivere funzionamento mentale e profilo di personalità.

💡 Razionale: garantiscono una diagnosi coerente con i criteri internazionali e, nel caso del PDM-2, un profilo psicologico più ricco, utile soprattutto nei percorsi psicoterapeutici e psicoanalitici.

Scale e questionari di valutazione sintomatologica

Misurano la gravità e l’andamento dei sintomi nel tempo, fornendo dati utili per il monitoraggio terapeutico.

• HAM-D (Hamilton Depression Rating Scale) e HAM-A (Hamilton Anxiety Rating Scale) – Gold standard clinici per ansia e depressione.
• PHQ-9 – Patient Health Questionnaire per depressione, rapido e validato.
• GAD-7 – Generalized Anxiety Disorder scale, per ansia generalizzata.
• CGI – Clinical Global Impression, per gravità e miglioramento generale.
• BAI – Beck Anxiety Inventory, specifico per ansia somatica e cognitiva.

💡 Razionale: offrono una misura oggettiva e confrontabile nel tempo, utile per verificare l’efficacia del trattamento.

Strumenti per disturbi specifici

Approfondiscono aree cliniche particolari, quando necessario.

• DOC: Y-BOCS-II (Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale, versione aggiornata), OCI-R (Obsessive-Compulsive Inventory-Revised).
• Disturbo d’Ansia Generalizzato: GAD-7, PSWQ (Penn State Worry Questionnaire).
• PTSD: CAPS-5 (Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5), PCL-5 (PTSD Checklist).
• Disturbi alimentari: EDE-Q (Eating Disorder Examination Questionnaire).
• Disturbi dell’umore bipolari: MDQ (Mood Disorder Questionnaire), CUDOS per monitoraggio depressione unipolare e bipolare.

💡 Razionale: permettono di avere un quadro molto dettagliato di un’area sintomatologica, indispensabile nei casi complessi o quando si pianifica un trattamento mirato.

Come si sviluppa il percorso

• Il percorso di valutazione psicodiagnostica inizia sempre con un colloquio preliminare e una serie di colloquio di approfondimento, durante il quale viene definita con precisione la domanda, chiariti gli obiettivi e scelti gli strumenti più adatti alla situazione specifica.
• Segue poi la somministrazione dei test e dei questionari, che può avvenire direttamente in studio oppure, quando le caratteristiche dello strumento lo consentono, anche online.
• Una volta raccolti i dati, passo alla fase di interpretazione, in cui i risultati oggettivi dei test vengono integrati con le informazioni emerse nei colloqui clinici, così da ottenere un quadro complessivo e coerente. Non ho l’abitudine di comunicare “in itinere” mentre la valutaizone è in corso i risultati preliminari ottenuti.
• Durante questa fase è anche possibile, e spesso auspicabile, effettuare un confronto con i risultati di eventuali test effettuati in passato dal paziente.
• Infine, è previsto un incontro di restituzione, interamente dedicato a spiegare in modo chiaro e comprensibile il significato dei risultati, discutendo anche eventuali indicazioni terapeutiche o diagnostiche da condividere, se necessario, con il medico curante o con altri professionisti che seguono il paziente.

Cosa riceverà

• Un resoconto chiaro anche scritto (referto) dei punti di forza e delle aree di vulnerabilità emerse.
• Una diagnosi strutturata secondo i sistemi di riferimento più adatti al caso.
• Indicazioni pratiche per eventuali trattamenti, percorsi di supporto o approfondimenti.
• Possibilità di condividere il materiale con altri professionisti coinvolti nella cura.
• E’ prevista la possibilità di richiedere una relazione psicodiagnostica approfondita ad un costo accessorio.

Come prenotare

Per fissare la sua prima visita psichiatrica:

• Compili il modulo di contatto presente in questa pagina.
• Oppure mi contatti telefonicamente al numero 3881044874 o via WhatsApp

Sarò lieto di ascoltare la sua richiesta e concordare insieme le modalità più adatte per fissare l’incontro.