Gentile Dolce la ringrazio per la sua domanda.  La duloxetina è un farmaco antidepressivo della categoria dei SNRI ovvero dei ricaptatori della serotonina e noradrenalina. Quindi agisce su due circuiti e non uno come gli SSRI. Ciò determina anche la tipologia di effetti collaterali che può indurre all'avvio della cura o anche all'aumento della dose.  La probabilità che si manifestano effetti collaterali vari da soggetto a soggetto e questi possono interessare l'apparato gastro enterico, il sistema nervoso, utinario e altri. Ma sicuramente i sintomi più comunemente descritti dai miei pazienti sono insonnia, nervosismo, agitazione, cefalea e nausea e aumento della pressione arteriosa. Una tipologia particolare e non sempre presente di effetto collaterale è l'emotional blunting ovvero l'offuscamento emotivo che in alcuni casi si associa a un calo della libido e ad anestesia.  Ovviamente all'aumento della dose consigliatale dal suo medico ci si aspetta possa seguire un miglioramento visto e considerato che lei utilizza da tempo tale molecola e quindi si presuppone che l'abbia sempre tollerata bene e soprattutto ritenuta efficace.  Spero di averle risposto. Un cordiali saluto Federico Baranzini